Was bringt die Abnehmspritze mit Semaglutid gegen Übergewicht?

Semaglutid wurde ursprünglich als Medikament gegen Typ-2-Diabetes entwickelt. In höherer Dosierung unterstützt es auch beim Abnehmen. Das Medikament ist in Deutschland unter verschiedenen Handelsnamen erhältlich. Es wirkt ähnlich wie ein körpereigenes Hormon, das zur Gruppe der Peptide gehört, ein sogenannter GLP-1-Rezeptor-Agonist.

• Die Substanz verzögert die Magenentleerung, senkt den Blutzuckerspiegel und mindert Hungergefühl und Appetit.
• Dadurch essen Sie weniger als gewohnt.
• Begleitend sollte eine Ernährungsumstellung stattfinden, die durch mehr Bewegung ergänzt wird.
• So entsteht ein Kaloriendefizit. Der Körper reagiert darauf, indem er Fettreserven abbaut. Sie nehmen ab und Ihre Fettpolster schwinden.

Semaglutid kann lediglich über einen begrenzten Zeitraum angewendet werden. Für die langfristige Einnahme ist das Mittel nicht gedacht, auch wegen möglicher Risiken und Nebenwirkungen. Ohne eine Anpassung des Lebensstils besteht die Gefahr, dass Sie nach dem Absetzen des Medikaments wieder an Gewicht zulegen.

Wie viel Gewicht verlieren Patientinnen und Patienten durchschnittlich mit der Abnehmspritze? 

Studien weisen darauf hin, dass Patientinnen und Patienten mit Übergewicht durch die Semaglutid-Spritze in einem Jahr ungefähr 10 bis 15 % ihres Körpergewichts loswerden können. Dafür sind normalerweise eine grundlegende Ernährungsumstellung und mehr Bewegung nötig. Falls Sie von Anfang an ein größeres Ziel haben, sollten Sie andere Methoden der Adipositas-Behandlung ins Auge fassen, die wir Ihnen bei S-thetic anbieten. Optionen wie ein endoskopisch eingesetzter Magenballon, eine dauerhafte Magenverkleinerung mit dem Pose®-2-Endosleeve oder dem Overstitch™-Verfahren könnten dann für Sie passend sein.

Wer kann sich die Spritze zum Abnehmen verschreiben lassen?

Sie können Semaglutid zur Gewichtsreduktion bei Adipositas nur nutzen, wenn Sie das Mittel von einer Ärztin oder einem Arzt verschrieben bekommen. Die Verordnung ist an bestimmte Voraussetzungen gebunden:

• Bei einem Body-Mass-Index (BMI) ab 27 ist eine Verschreibung möglich, wenn Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Diabetes vorliegen.
• Ab einem BMI von 30 kann Semaglutid auch ohne bekannte Begleiterkrankungen verschrieben werden.

Für Personen ohne medizinisch relevantes Übergewicht ist die Abnehmspritze nicht vorgesehen. Studien zeigen, dass sie bei ihnen keine nennenswerte Gewichtsreduktion bewirkt.
Die Kosten für eine Behandlung mit Semaglutid werden von den gesetzlichen Krankenkassen nicht übernommen. Es handelt sich also um eine Selbstzahler-Leistung. Private Krankenversicherungen können die Aufwendungen je nach Tarif jedoch teilweise abdecken. Mit schätzungsweise 4000 Euro pro Jahr sind die Kosten erheblich.
Die Ärztinnen und Ärzte von S-thetic Weight sprechen keine Empfehlung für die Abnehmspritze aus und verordnen sie auch nicht. Die Gründe dafür finden Sie weiter unten.

Darum empfiehlt S-thetic kein Semaglutid

Eine Reihe von Gründen hat die Ärztinnen und Ärzte von S-thetic dazu bewegt, die Abnehmspritze mit Semaglutid weder zu verschreiben noch zu empfehlen:

• Der Gewichtsverlust ist geringer als mit vielen Magenballons.
• Die Behandlung ist weitaus weniger nachhaltig als eine dauerhafte Magenverkleinerung.
• Gewöhnlich ist die Anwendung belastender als zum Beispiel ein Magenballon.
• Möglicherweise schädliche Langzeitwirkungen sind noch unbekannt.

Nachfolgend erläutern wir Ihnen unsere Einwände im Einzelnen. Als Alternativen zur Abnehmspritze bieten wir Ihnen verschiedene medizinische Abnehmmaßnahmen an, die wir ganz individuell auf Ihre Bedürfnisse abstimmen. 

Semaglutid ist keineswegs ein Wundermittel

Allein durch Semaglutid lässt sich zwar Gewicht verlieren, doch bringt die Einnahme oft starke Nebenwirkungen mit sich.

• Viele Patientinnen und Patienten leiden unter Übelkeit oder Durchfall.
• Manche müssen die Behandlung abbrechen.
• Studien deuten sogar auf weitere, schwerwiegendere Nebenwirkungen hin.

Eine begleitende Lebensstiländerung ist unbedingt erforderlich. Ohne eine angepasste Ernährung und regelmäßige Bewegung droht nach dem Absetzen von Semaglutid eine erneute Gewichtszunahme. Oftmals bleibt es jedoch bei der Verordnung der Spritze, ohne dass eine Ernährungsberatung oder gezielte Unterstützung zur Umstellung des Lebensstils erfolgt. Solche Maßnahmen gehören aber fest zu einem nachhaltigen Abnehmprogramm. Eine Spritze allein ist daher auf Dauer keine erfolgversprechende Lösung.

Der mögliche Behandlungszeitraum ist begrenzt

Die Behandlung mit Semaglutid dauert in der Regel ein Jahr. Studien zeigen, dass nach dieser Zeit oft ein sogenanntes Plateau erreicht wird – das Gewicht sinkt durch die Injektionen nicht weiter. Damit die Behandlung erfolgreich ist, sollten Sie mehr körperlich aktiv werden und Ihre Ernährungsgewohnheiten verbessern.

• Vielen Betroffenen fällt die Umstellung des Lebensstils schwer und sie nehmen nach dem Absetzen von Semaglutid schnell wieder zu.
• Unserer Erfahrung nach lassen sich mit einem Magenballon, begleitet von fundierter Ernährungsberatung, oder einer dauerhaften Magenverkleinerung bessere Erfolge erzielen.

Diese Risiken sind mit der Einnahme von Semaglutid verbunden

Präparate mit dem Wirkstoff Semaglutid werden vom dänischen Pharmaunternehmen Novo Nordisk hergestellt. Die gewichtsreduzierende Wirkung wurde durch mehrere Studien wissenschaftlich bestätigt. Aussagen zur Langzeitwirkung fehlen jedoch noch.

• Neben häufigen Nebenwirkungen wie Magen-Darm-Beschwerden kam es bei Nutzerinnen und Nutzern von Semaglutid vermehrt zu schmerzhaften Gallensteinen.
• Die Studien weisen außerdem darauf hin, dass das Medikament möglicherweise das Risiko für Schilddrüsentumore und Entzündungen der Bauchspeicheldrüse erhöhen könnte.

Diese Abnehmmaßnahmen empfiehlt S-thetic Weight statt Semaglutid 

Aufgrund unserer langjährigen Erfahrung mit abnehmwilligen Patientinnen und Patienten empfehlen wir Ihnen die folgenden medizinischen Abnehmmaßnahmen:

• Ein Magenballon kann eine gute Alternative zur Semaglutid-Spritze sein. Er eignet sich für Patientinnen und Patienten mit Übergewicht oder Adipositas und einem BMI über 28. Je nach Modell und Tragedauer lassen sich damit im Durchschnitt 10 bis 25 % des Körpergewichts verlieren.
• Unsere Erfahrung zeigt, dass ein Magenballon meist genauso verträglich oder sogar verträglicher ist als Semaglutid. Langfristige Gesundheitsschäden verursacht der Ballon normalerweise nicht. Es gibt für die Behandlung verschiedene Optionen, wie den Schluckballon oder den endoskopischen Magenballon.
• Für Patientinnen und Patienten mit einem BMI über 30 bieten sich auch dauerhafte Magenverkleinerungen an, wie das Pose®-2-Endosleeve oder das Overstitch™-Verfahren.
• Diese Methoden sind schonender als herkömmliche chirurgische Eingriffe zur Magenverkleinerung: Sie kommen ohne tiefe Schnitte aus und es wird kein Teil des Magens für immer entfernt. In den ersten sechs Monaten ist damit eine Gewichtsreduktion von bis zu 50 % des Übergewichts möglich.

Das meint unser Experte Dr. Hain zu Semaglutid

Dr. med. Hans-Jürgen Hain, Facharzt für Chirurgie und Viszeralchirurgie mit der Zusatz-Weiterbildung spezielle Viszeralchirurgie, ist Adipositas-Chirurg und ärztlicher Kooperationspartner bei S-thetic Weight Wiesbaden.

Herr Dr. Hain, die Abnehmspritze Wegovy, die den Wirkstoff Semaglutid enthält, ist in aller Munde. Betrachten Sie als erfahrener Spezialist für medizinische Abnehmbehandlungen das Präparat ebenfalls als Gamechanger?

Als Gamechanger würde ich die Spritze nicht betrachten. Nach meinen Erfahrungen nehmen einige Patientinnen und Patienten damit ordentlich ab. Das sind aber maximal 15 bis 20 %. Einige Patientinnen und Patienten vertragen die Spritzen auch nicht gut, so dass sie die Behandlung wieder abbrechen. Und vor allem: Sobald man die Spritzen weglässt, steigt das Gewicht wieder an.

Welche Alternativen empfehlen Sie Patientinnen und Patienten, die nach wirkungsvollen medizinischen Abnehmhilfen suchen?  

Das muss man individuell und je nach BMI entscheiden. Je größer der BMI, desto invasiver muss die Maßnahme wahrscheinlich sein. Patientinnen und Patienten mit einem BMI > 50 oder > 40 mit schweren Begleiterkrankungen profitieren am besten von operativen Verfahren wie einem Schlauchmagen oder den verschiedenen Bypassverfahren.
Patientinnen und Patienten mit einem BMI zwischen 30 und 35 sollten sich Gedanken über rein konservative Maßnahmen wie Ernährungsberatung und Bewegungstherapie machen. In diesen Fällen sind die Spritzen sowie der Magenballon ebenfalls in Erwägung zu ziehen. Auch kann ein Endosleeve hier eine gute Alternative sein.

Für welche abnehmwilligen Patientinnen und Patienten eignet sich ein Magenballon?

Der Magenballon eignet sich für Patientinnen und Patienten mit einem BMI zwischen 28 und 35, die kein Problem mit einem Fremdkörper haben und bei denen der Magen gesund ist.

Was unterscheidet denn das POSE®-2-Endosleeve beziehungsweise die Overstitch™-Variante von einer herkömmlichen Magenverkleinerung?  

Das POSE®-2-Endosleeve bzw. die Overstitch™-Variante ist ein weniger invasives Verfahren, bei dem der Magen von innen durch Nähte verkleinert wird. Hierzu benötigt man keine Hautschnitte und hat nach dem Eingriff deutlich weniger Beschwerden als nach minimalinvasiven Schlauchmagen- oder Bypassoperationen. Allerdings ist beim Endosleeve die zu erwartende Gewichtsreduktion auch deutlich geringer als bei den operativen Verfahren.

Und welche Menschen profitieren besonders von einer solchen Magenverkleinerung ohne tiefe chirurgische Schnitte?  

Nach meiner Erfahrung sind das Patientinnen und Patienten, deren BMI sich zwischen 30 und 35, vielleicht bis maximal 40 bewegt und die es hierdurch schaffen, ihren Lebensstil bezüglich Ernährung und Bewegung zu ändern.

Stichwort Lebensstil: Worauf kommt es noch an, wenn man nachhaltig abnehmen möchte?

Insgesamt muss man es schaffen, seinen Lebensstil bezüglich Ernährung und Bewegung in Gleichklang zu bekommen. Die medikamentöse, endoskopische oder operative Maßnahme kann nur der Initialzünder hierzu sein.

Vielen Dank für das Gespräch.

Wir beraten Sie gern zu Alternativen zur Abnehmspritze

Sie wollen Gewicht verlieren und suchen nach einer Alternative zur „Abnehmspritze“ mit Semaglutid? Die Abnehm-Expertinnen und -Experten von S-thetic beraten Sie gern kostenlos und unverbindlich. Ihren persönlichen Termin können Sie jederzeit vereinbaren. Wir freuen uns auf Ihren Besuch. Vorab versorgen wir Sie gern auch mit weiteren Informationen.